根据世界卫生组织2018年癌症统计估计,2018年全球有100万例新发胃癌、排名第五,同时超过78万将会因胃癌而死亡、死亡率全球排名第三,主要是65岁以上人群。胃癌是东亚地区的特色癌症,发病率可达32.1/10万人,死亡率则为13.2/10万人,其中日本和韩国的发病率高居世界榜首。在中国,胃癌是第二大高发癌症,2018年新增48.3万人,其中80%的胃癌患者在发现时已属于晚期或局部晚期,治疗后仍有超过一半的患者复发或转移,而发生转移的胃癌患者5年生存率不足10%。
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染是胃癌最主要的危险因素,近90%的非贲门位置的胃癌与之相关。胃癌发病也与遗传、饮食习惯、生活习惯有关。胃癌可源自胃粘膜(腺癌)、胃壁结缔组织(胃肠间质瘤),神经内分泌组织(类癌)或淋巴组织(淋巴瘤)。胃癌治疗的总体以外科为主,手术切除是最佳的根治方式,但是除了早期胃癌外,多数患者仍然需要综合治疗。胃癌的常规化疗药物被普遍接受,但靶向药物比较缺乏,目前有VEGFR抑制剂雷莫卢单抗,HER2抑制剂曲妥珠单抗(赫赛汀),在中国还有多激酶抑制剂阿帕替尼,但它们对胃癌患者总生存期的改善均不尽如人意。免疫检查点抑制剂单抗药物,美国有治疗PD-L1阳性胃癌病人Keytruda(pembrolizumab),最近中国批准Opdivo(nivolumab)治疗晚期胃癌病人。
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